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- Téléconsultation remboursée comme une consultation en cabinet
- Tarif généraliste: 25 € (remboursement 70 %)
- Parcours de soins obligatoire (sauf exceptions)
- Arrêt maladie possible en téléconsultation
Introduction
Téléconsultation médicale remboursée: conditions, tarifs et démarches 2026
La téléconsultation médicale permet de consulter un médecin à distance par viséo. Depuis 2025, elle est remboursée dans les mêmes conditions qu'une consultation en cabinet, sous certaines conditions.
Conditions de remboursement
La téléconsultation est remboursée par la CPAM si:
- Le médecin est conventionné (secteur 1 ou 2)
- Le patient est dans le parcours de soins coordonnés (médecin traitant déclaré), sauf exceptions
- La plateforme utilisée est compatible avec le système de télétransmission (carte Vitale ou CPS)
- Le médecin est inscrit au répertoire des téléconsultants sur ameli.fr (ouvre dans un nouvel onglet)
Tarifs de téléconsultation remboursés
| Type de consultation | Tarif secteur 1 | Remboursement CPAM | Après mutuelle |
|---|---|---|---|
| Généraliste en téléconsultation | 25 € | 16,50 € (70 % - 1 €) | 25 € (100 %) |
| Spécialiste en téléconsultation | 25 à 60 € | 70 % du tarif de base | Selon contrat mutuelle |
| Psychiatre en téléconsultation | 50 € | 35 € (70 %) | 50 € (100 %) |
Comment faire une téléconsultation remboursée?
- Vérifiez votre médecin traitant: s'il propose la téléconsultation, prenez rendez-vous sur Doctolib, Maiia ou KelDoc.
- Assurez-vous d'être dans le parcours de soins: si ce n'est pas votre médecin traitant, une orientation de sa part.
- Préparez votre carte Vitale: le médecin vous demandera votre numéro de sécurité sociale pour télétransmettre.
- Connectez-vous au créneau: vérifiez votre caméra, micro et connexion internet stable.
- Recevez l'ordonnance: elle est transmise électroniquement à votre pharmacie et à la CPAM.
Cas où la téléconsultation est remboursée hors parcours
- Urgence médicale (hors horaires de cabinet)
- Consultation en gynécologie, ophtalmologie, dermatologie (accès direct)
- Moins de 26 ans (consultation psychiatrique)
- Patient en CSS (Complémentaire Santé Solidaire)
- Médecin traitant du patient en téléconsultation
Plateformes de téléconsultation recommandées
- Doctolib: plus grand réseau, téléconsultation intégrée
- Maiia: filiale du groupe CNAM, tiers payant automatique
- KelDoc: spécialistes disponibles en téléconsultation
- Medadom: téléconsultation 7j/7, sans RDV pour les urgences
FAQ
La téléconsultation est-elle aussi bien qu'une visite au cabinet? — Pour les renouvellements d'ordonnance, suivi de pathologie chronique et conseils médicaux, oui. Pour un examen physique, le médecin peut vous orienter vers une consultation en cabinet.
Peut-on obtenir un arrêt maladie en téléconsultation? — Oui, le médecin peut émettre un arrêt de travail électronique transmis directement à la CPAM.
Sources
Exemple concret : remboursement en pratique
Cas pratique : consultation chez un médecin généraliste à 25 €. La Sécurité sociale rembourse 70 % du tarif de base, soit 16,50 € (après déduction de 1 € de participation forfaitaire). Votre mutuelle prend en charge les 30 % restants, soit 7,50 €, si votre contrat couvre le ticket modérateur à 100 %. Sans mutuelle, votre reste à charge est de 8,50 €.
Étapes à suivre4
Étape 1: Choisir un médecin traitant ou un cabinet de santé
sélectionner un médecin traitant ou un cabinet de santé qui propose la téléconsultation médicale remboursée. Vous pouvez trouver ces professionnels de santé sur le portail de santé, Santé.fr, ou en contactant directement votre mutuelle ou votre assurance maladie.
Étape 2: Rendez-vous en ligne
Une fois que vous avez choisi votre médecin, vous devez prendre rendez-vous en ligne pour une téléconsultation. Les délais d'attente varient en fonction de l'offre de soins et de la disponibilité du médecin, mais vous pouvez généralement obtenir un rendez-vous dans les 24 à 48 heures.
Étape 3: Effectuer la téléconsultation
Le jour de votre rendez-vous, vous recevrez un lien de connexion pour rejoindre la téléconsultation. Vous pourrez alors discuter avec votre médecin et obtenir un diagnostic et un traitement adaptés à votre situation.
Étape 4: Déclarer vos dépenses
Après la téléconsultation, vous devez déclarer vos dépenses à votre mutuelle ou à votre assurance maladie. Vous pouvez généralement effectuer cette déclaration en ligne ou par téléphone. conserver les justificatifs de dépenses pour les 10 années suivant la déclaration, conformément à l'article L. 161-31-2 du CSS.
Conseils pratiques
- Conseil: conserver les justificatifs de dépenses pour les 10 années suivant la déclaration pour éviter toute perte de droits.
- Le parcours de soins coordonné vous oblige à consulter votre médecin traitant en premier. Sans ce parcours, le remboursement de la Sécurité sociale passe de 70 % à 50 % du tarif de base.
- La tierce personne est remboursée à 100 % en ALD (affection de longue durée). Demandez à votre médecin traitant de constituer un protocole de soins sur ameli.fr.
Points d'attention
- Avertissement: ne pas déclarer vos dépenses à temps peut entraîner une perte de droits et des difficultés pour obtenir des soins dans l'avenir.
Questions fréquentes3
Comment obtenir le 100 % santé pour mes lunettes/prothèses dentaires ?
Le panier "100 % Santé" permet l'accès à des équipements intégralement remboursés (mutuelle + Sécurité sociale). Choisissez un équipement du panier de classe A chez un opticien ou dentiste conventionné. Aucune reste à charge pour l'assuré.
Comment bénéficier de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ?
La CSS est attribuée sous condition de résidence et de ressources. Le seuil de revenus est fixé à 12 203 €/an pour une personne seule. Demandez-la sur ameli.fr ou au 36 46. Elle prend en charge le ticket modérateur et le forfait hospitalier.
Quel est le montant maximum de la téléconsultation médicale remboursée en 2026 ?
Le montant maximum de la téléconsultation médicale remboursée est fixé à 28,50 € par séance, selon l'Assurance Maladie (ameli.fr, 01/01/2026).
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Sources officielles consultées
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