Assurance maladie, complémentaires santé et prévoyance : les positions de l’UNSA

L'UNSA défend un modèle de complémentaire santé solidaire limitant le reste à charge à 50€ annuels pour les soins courants et garantissant une couverture hospitalière complète, positions formalisées dans son livre blanc 2026 consultable sur unsa.org. L'organisation syndicale s'oppose aux contrats low-cost qui couvrent moins de 70% des dépenses santé selon les chiffres 2025 de la DREES. Pour les dispositifs 100% santé, l'UNSA exige l'extension aux prothèses auditives dès 2027, alors que le plafond actuel est fixé à 1700€ par oreille. Concernant la prévoyance, le syndicat revendique le maintien de revenus à 75% du dernier salaire avec un plafond de 5000€ mensuels pour les arrêts maladie de longue durée, contre 50% dans le régime de base. Les négociations conventionnelles 2026-2030 intègrent ces propositions avec des taux de cotisation plafonnés à 3% du salaire brut selon l'accord national interprofessionnel.

L'analyse comparative des remboursements montre que l'UNSA préconise un taux minimal de 200% du tarif de base Sécurité sociale pour les honoraires de spécialistes, contre 150% dans les contrats standards. Pour l'hospitalisation, le syndicat exige la prise en charge intégrale des chambres particulières dans les établissements publics, avec un forfait journalier plafonné à 20€ selon les recommandations de la HAS. Les médicaments à service médical rendu insuffisant (ASMR IV et V) doivent selon l'UNSA bénéficier d'un remboursement à hauteur de 30% par les complémentaires, complétant les 15% de la base obligatoire.

La position sur la prévoyance invalidité-décès vise un capital minimum de 200000€ pour les actifs, avec une indexation sur l'inflation selon l'INSEE. L'UNSA s'oppose aux délais de carence supérieurs à 3 mois pour les nouvelles adhésions, et demande l'extension des garanties aux travailleurs indépendants via le régime social des indépendants (RSI). Les propositions incluent également la portabilité des droits sans limitation de durée après un licenciement, contre 9 mois maximum dans la plupart des contrats actuels.

Pour la dental care, l'UNSA revendique le remboursement intégral des couronces zirconium jusqu'à 900€ par dent et des implants à hauteur de 1500€, alignés sur les tarifs de responsabilité de l'Assurance Maladie. L'organisation critique les contrats qui limitent les orthodonties adultes à 500€ annuels, proposant un plafond minimal de 1000€. Les optiques doivent couvrir 100% des montures jusqu'à 150€ et des verres progressifs à 400€, selon le cahier des charges du 100% santé actualisé en 2025.

En cas de désaccord avec un assureur, l'UNSA préconise la saisine du médiateur de l'assurance dans un délai de 2 mois maximum, avec copie à la DGCCRF. Le syndicat met à disposition des modèles de réclamation sur son site certifié HONcode, et accompagne les adhérents devant les commissions de conciliation des organismes paritaires.