Assurance Maladie Suisse LAMal 2026 : Primes et Franchise

L'assurance maladie en Suisse est régie par la Loi sur l'assurance maladie (LAMal) qui rend l'assurance obligatoire pour chaque résident depuis 1996. En 2026, le système connaît des ajustements des primes et des franchises selon les cantons. **Primes mensuelles moyennes 2026** : Les primes LAMal varient considérablement selon le canton, l'assureur et le modèle d'assurance choisi. En moyenne nationale, la prime mensuelle s'élève à environ 390 CHF pour un adulte avec franchise standard de 300 CHF. Les cantons les plus chers (Genève, Bâle-Ville, Vaud) affichent des primes moyennes de 450 à 570 CHF, tandis que les cantons ruraux (Appenzell, Uri, Glaris) proposent des primes entre 280 et 350 CHF. **Franchises** : La franchise est le montant que l'assuré paie lui-même avant que l'assurance intervienne. Les franchises optionnelles pour adultes sont : 300 CHF (standard), 500 CHF, 1 000 CHF, 1 500 CHF, 2 000 CHF et 2 500 CHF. Choisir une franchise élevée réduit la prime annuelle de 10 % à 50 % selon l'assureur. Pour les enfants (0-18 ans), la franchise est de 0 CHF (standard) avec option de 100 à 600 CHF. **Participation aux coûts** : Après la franchise, l'assuré participe à 10 % des coûts jusqu'à un maximum de 700 CHF par an (franchise de 300 CHF) ou 1 000 CHF (franchise de 2 500 CHF). Pour les enfants, le maximum est de 350 CHF par an. **Réduction des primes** : Les cantons accordent des subsides pour les personnes à bas revenu. Le seuil d'éligibilité varie selon le canton : à Genève, les personnes dont le revenu est inférieur à 75 000 CHF/an peuvent bénéficier d'une réduction de 50 % à 100 %. En moyenne nationale, environ 30 % des assurés bénéficient de subsides cantonaux. **Modèles d'assurance** : Le modèle standard (libre choix du médecin) est le plus coûteux. Les modèles HMO, family doctor (médecin de famille) et télémédecine offrent des réductions de 10 % à 25 % sur la prime, moyennant le respect de restrictions de parcours de soins. **Changement d'assureur** : La résiliation doit être envoyée avant le 30 novembre pour une fin au 31 décembre. Pour les assurances avec franchise supérieure à 300 CHF, la résiliation est possible en tout temps avec préavis de 30 jours en fin de mois.